Вы здесь

Реография пародонта у детей

Этот метод целесообразно применять при исследовании пародонта у детей, но он не служит для установления диагноза и не может помочь в дифференцировании различных видов гингивита и пародонтоза (рис. 12).

Реограмма здорового ребенка 14 лет

Визуальная оценка реопародонтограмм у детей с заболеваниями пародонта позволяет выделить несколько типов различных сосудистых нарушений (рис. 13).

Реопародонтограмма ребенка 9 лет. Повышен тонус сосудов, затруднен венозный отток.

Повышение сосудистого тонуса (спазм сосудов) характеризуется крутой восходящей частью, плоской вершиной и крутой нисходящей частью со сглаженной дик-ротической волной в верхней трети реограммы.

При резком повышении тонуса имеет место повышение дикротического зубца над основной вершиной, что обусловливает двугорбую реографическую кривую, указывающую на выраженный спазм.

Неустойчивость сосудистого тонуса характеризуется появлением дикротического зубца на нисходящей части кривой и 2—3 дополнительных волн.



Снижение сосудистого тонуса выражается в нарастании крутизны подъема кривой, укорочении времени восходящей части кривой, заострении вершины и смещении дикротического зубца к основанию кривой, в резком снижении дикротического и диастолического индексов, углублении дополнительных волн и возникновении их в верхней трети катакроты.

Для объективной количественной оценки результатов реографического исследования используются общепринятые показатели:

  • 1)    реографический индекс (Р. И.);
  • 2)    время подъема восходящей части (а);
  • 3)    время спуска нисходящей части (β) ;
  • 4)    показатель эластичности сосудов;
  • 5)    дикротический индекс;
  • 6)    диастолический индекс;
  • 7)    время распространения волны (BPB).

Проведение реографического исследования у детей при заболеваниях пародонта позволяет установить, что изменения в сосудистой системе пародонта не носят специфического характера и в различных стадиях развития заболевания носят сугубо индивидуальный характер.

Реопародонтография позволяет выявить факт и вид сосудистых изменений, исходя из которых и сопоставляя которые с данными прочих исследований детский стоматолог может подойти к определению этиологии и патогенеза заболеваний пародонта у каждого обследуемого ребенка, выбрать и оценить тактику лечения.

Для наблюдения за ребенком с заболеванием пародонта в пародонтологическом кабинете детской стоматологической поликлиники предложена карта наблюдения за ребенком с заболеванием пародонта,

Пародонтологическую карту врач заполняет в процессе наблюдения за ребенком. Подводя итог каждому курсу исследования и лечения ребенка, врач составляет этапный эпикриз, позволяющий в динамике оценивать полученные данные и эффективность лечения заболеваний пародонта у детей, находящихся на диспансерном наблюдении.