Вы здесь

Рентгенологическое исследование пародонта у детей

В настоящее время в стоматологии применяются следующие методики рентгенологического исследования:

  • 1)    внутриротовая,
  • 2)    внеротовая (для исследования нижней челюсти),
  • 3)    панорамная рентгенография (одномоментное увеличенное изображение каждой челюсти),
  • 4)    ортопантомография (одномоментное идентичное послойное изображение всей челюстно-лицевой области),
  • 5)    телерентгенография,
  • 6)    электрорентгенография.

Для исследования состояния пародонта у детей наиболее целесообразными являются внутриротовая и панорамная методики рентгенографии, а также ортопантомография.

Рентгенологическая характеристика заболевания пародонта в детском возрасте имеет принципиальные особенности, обусловленные схожестью рентгенологических проявлений процесса формирования костных структур пародонта с рентгенологическими признаками патологии.

Деструктивные патологические процессы в тканях пародонта проявляются в деструкции решетчатых (твердых) пластинок, вершин межзубных перегородок, остео-порозе костной ткани. При различных заболеваниях пародонта выделяют или локализованный процесс, ограниченный областью альвеолярного отростка, или генерализованный, проявляющийся в других участках альвеолярных отростков и тела челюсти.



По степени тяжести деструктивных процессов в костной ткани пародонта принято различать 4 степени: начальную, I, II и III.

Начальная степень проявляется в частичной или полной деструкции твердой кортикальной пластинки межальвеолярных перегородок. При этом нарушения структуры костной ткани вершин перегородок или отсутствуют совсем, или проявляются симптомами легкого остеопороза.

При наличии деструкции и остеопороза вершин межальвеолярных перегородок до 1/3 их высоты диагностируют I степень, до 2/3 — II и более 2/3—III степень.

Генерализованный пародонтоз II и III степени мы наблюдали неоднократно у детей не только старшего возраста, но и в период временного прикуса. Деструктивные очаги значительных размеров в костной ткани альвеолярных отростков, выявляемые нами у детей с пародонтальным синдромом (при х-гистиоцитозе, синдроме Папийона — Лефевра, нейтропении и др.), приводят обыкновенно к ранней полной утрате зубов. Такие дети не попадают в поле зрения пародонтологов. В связи с этим у специалистов может сформироваться неправильное мнение об идентичности заболеваний пародонта у детей и взрослых, с тем лишь различием, что в детском возрасте находятся истоки пародонтоза взрослых, что затем используется как объяснение нецелесообразности специальной классификации, диагностики и лечения заболеваний пародонта у детей. Это мнение надо считать неверным.