Вы здесь

Осмотр ребенка

Осмотр проводят с целью определения состояния десневого края и выявления главным образом сопутствующих гингивиту факторов.

При изучении состояния десневого края выявляют:

—    клинические признаки воспаления (изменение окраски и объема десневых сосочков за счет отечности или воспалительной пролиферации) ;

—    дистрофические изменения пародонта. Их можно установить в процессе визуального исследования лишь в развитых стадиях патологического процесса по наличию обнаженных шеек зубов, глубоких патологических карманов, содержащих гнойный экссудат. Визуальное исследование дает возможность лишь ориентировочно определить состояние десны; для более полноценного исследования предназначены специальные методы (проба Шиллера — Писарева, рентгенологическое исследование и др.).

Визуальное исследование полости рта с целью выявления причинных факторов предусматривает:



—    осмотр преддверия полости рта для определения его глубины. С помощью градуированной гладилки или зонда определяют в миллиметрах расстояние от края маргинальной десны до горизонтального уровня переходной складки. Преддверие полости рта считают мелким, если указанное расстояние не превышает 5 мм; средним — при глубине его от 5 до 10 мм и глубоким — при расстоянии свыше 10 мм;

—    осмотр уздечек губ и языка с целью определения аномалий их строения (укорочение, аномалийное прикрепление и др.), вследствие которых нарушается физиологическое состояние тканей пародонта: возникает анемизация, перемещение десневых сосочков, ограничение подвижности губ и языка.

На состояние пародонта могут оказывать влияние также связки, расположенные в строме переходной складки. Различают: слабые связки, которые при натяжении не оказывают влияния на положение десневых сосочков и десневого края, средние, прикрепляющиеся на расстоянии 1—5 мм от вершины десневого сосочка, и сильные, прикрепляющиеся к межзубным сосочкам и вызывающие их перемещение при движении;

—    осмотр зубных рядов с целью определения аномалийного положения зубов и аномалий соотношения челюстей.