Вы здесь

Рекомендации по организации специализированной пародонтологической службы

Опыт работы научно-поликлинического отдела ЦНИИС, э также стоматологических поликлиник больших городов убеждает в целесообразности необходимости выделения специализированной помощи больным с заболеваниями пародонта.

Структурной единицей при этом могут быть пародонтологическое отделение (10—12 врачей), группа (не более 6 врачей), пародонтологический кабинет (не более 3 врачей), организованные на базе городских стоматологических поликлиник, внекатегорийных и поликлиник первой категории.

Пародонтологическое отделение должно состоять из врачей и среднего медицинского персонала в соотношении 2:1. При этом сестра может выполнять отдельные манипуляции (орошение полости рта, наложение защитной повязки, ротовые ванночки и аппликации на десневой край различных лекарственных веществ, оформление документации), а при специальной подготовке — снять поддесневой зубной камень у больных пародонтозом при первичном и повторном осмотрах, подсчитать индексы, провести функциональные пробы (Шиллера—Писарева, вакуум-проба), значительно увеличивает полезное время врача.

Работу пародонтологического отделения или кабинета целесообразно проводить по следующей схеме. Для приема первичных больных пародонтозом выделяется день в неделю. Один день служит для приема диспансерных больных. В эти дни прием ведут совместно терапевт, хирург, ортопед, а при наличии таковых — физиотерапевт и рентгенолог. Рентгенологическое обследование должно проводиться заранее врачом общего приема или смотровым врачом, направляющим больных к пародонтологу. В течение 3 дней врачи проводят только лечебную работу. При большом количестве больных, которых не может обслужить пародонтологический кабинет, лечение больных пародонтозом должны проводить все врачи терапевтического, ортопедического и хирургического отделения по плану, составленному бригадой или консилиумом пародонтологов.



Диспансерное обследование проводится только врачами пародонтологического кабинета. Опыт показывает, что причиной неудач в лечении больного пародонтозом чаше всего является раздельное обследование специалистами, разноречивый подход в проведении лечебных мероприятий, что не позволяет определить оптимальный комплекс лечебных мероприятий, одномоментно решить дискуссионные вопросы, путем всестороннего анализа оценить резервные возможности тканей пародонта.

При организации врачебного приема в пародонтологиче-ском отделении или кабинете можно руководствоваться опытом научно-организационного отдела ЦНИИС на основании анализа работ научно-поликлинического отдела, а также ряда пародонтологических учреждений Москвы:

  • 1)    ежедневная норма приема больных при проведении первичного курса лечения 10—12 человек;
  • 2)    число посещений при первичном курсе лечения пародонтоза — 15—16, при повторных курсах — 5—8 человек;
  • 3)    в диспансерные дни норма приема — 22—25 человек.

Санация полости рта больных с пародонтозом должна проводиться на общем приеме.