Вы здесь

Методы диагностики пародонтоза

В основу данной работы положены материалы обследования и лечения более 10 000 больных пародонтозом, из которых 2000 находились на диспансерном учете в научно-поликлиническом отделе ЦНИИС сроком до 10 лет. Из общего числа более 600 больных проходили курс лечения в условиях терапевтического стационара института.

С целью идентификации методики обследования и лечения больных пародонтозом в историю болезни вклеивали лист, состоящий из следующих разделов: план обследования, план лечения, консультации других специалистов. Истории болезни маркировали красным цветом и размещали в регистратуре на отдельных полках. Больных обследовали и лечили в специализированном пародонтологическом кабинете, а позже — в отделении научно-поликлинического отдела ЦНИИС, а также в терапевтическом стационаре института с применением биохимических, иммунологических и микробиологических методов исследования.

Основной задачей при изучении пародонтоза в Клинике является изыскание дифференциального диагностического критерия, позволяющего получить теоретически обоснованное представление об этиологических и патогенетических механизмах этого страдания.



В настоящее время клинициста уже не может удовлетворить знание только видимого характера патологического процесса в пародонте (воспалительный, дистрофический, смешанный), необходимо также четко представлять возможную причинность развития (местные факторы, соматические заболевания, наследственность; их причинно-след-ственные связи), распространенность (локализованный, генерализованный), глубину (поверхностный, глубокий), локализацию процесса, роль микробного фактора, состояние защитных (барьерных) сил как тканей пародонта, так и всего организма.

Обследование больного с пародонтозом должно проводиться по индивидуальным схемам, включающим клинические и лабораторные методы функциональной диагностики. При этом следует исходить из того положения, что развитие воспалительного процесса в тканях пародонта проявляется не только местным комплексом сосудистых, нервных, гуморальных реакций, но и рядом общих факторов (кроветворение, обмен веществ, иммунологические факторы и т. д.), а также клеточных и гуморальных сдвигов, возникающих в организме в ответ на воспаление, характер которых в свою очередь зависит от ряда общих условий, касающихся организма в целом. В связи с этим мы считаем, что дифференциально-диагностический критерий не может быть определен каким-либо одним тестом, а должен включать комплекс показателей, характеризующих состояние тканей пародонта, тех органов и систем организма, в которых наиболее четко могут быть выражены причинно-следственные связи.

Для получения такого критерия нами был использован комплекс клинико-лабораторных методик, которые подразделялись: на общие и специальные, отдельно для поликлиники и стационара.